سرطان های بسیار اولیه چگونه هستند؟
سرطان های بسیار اولیه چگونه هستند؟
اوایل سرطان
این سرطان ها هنوز فقط در لایه داخلی معده هستند و به لایه های عمیق تر دیواره معده رشد نکرده اند.
سرطانهای مراحل اولیه را میتوان معمولاً با جراحی، با گاسترکتومی ساب توتال (برداشتن بخشی از معده) یا گاسترکتومی کامل (برداشتن کل معده) درمان کرد. غدد لنفاوی مجاور نیز برداشته می شوند.
متخصص رادیوانکولوژی اصفهان – برخی از سرطان های مرحله کوچک را می توان با رزکسیون آندوسکوپی درمان کرد. در این روش سرطان و برخی از لایههای دیواره معده از طریق یک آندوسکوپ از گلو خارج میشوند.
این روش بیشتر در کشورهایی مانند ژاپن انجام می شود، جایی که سرطان معده اغلب در مراحل اولیه غربالگری تشخیص داده می شود. به ندرت در ایالات متحده می توان سرطان معده را به این زودی پیدا کرد، بنابراین این درمان در اینجا به دفعات مورد استفاده قرار نگرفته است. اگر انجام شود باید در مرکز سرطانی باشد که تجربه این تکنیک را دارد.
اگر نتایج جراحی (یا رزکسیون آندوسکوپی) نشان دهد که تمام سرطان برداشته شده است، معمولاً می توان فرد را بدون نیاز به درمان بیشتر به دقت پیگیری کرد. اگر مشخص نباشد که تمام سرطان برداشته شده است، احتمالاً شیمی درمانی و پرتودرمانی توصیه می شود.
گزینه دیگر ممکن است جراحی گسترده تر برای برداشتن سرطان باشد. سرطان های بالقوه قابل برداشت این سرطانها عمیقتر در دیواره معده رشد کردهاند و ممکن است در نواحی مجاور رشد کرده باشند، اما هیچ نشانهای وجود ندارد که به سایر قسمتهای بدن سرایت کردهاند، بنابراین جراحی ممکن است گزینهای برای برداشتن (رزکسیون) آنها باشد.
بسیار مهم است که تمام آزمایشهای مورد نیاز برای مرحلهبندی دقیق این سرطانها قبل از انجام عمل جراحی انجام شود، بنابراین پزشکان از میزان واقعی سرطان در بدن مطلع شوند. تلاش برای حذف سرطان در صورتی که بیش از حد گسترش یافته باشد مفید نخواهد بود، و جراحی میتواند عوارض جانبی جدی داشته باشد، بنابراین مرحلهبندی دقیق این سرطانها کمک میکند تا اطمینان حاصل شود که مزایای بالقوه جراحی از معایب احتمالی آن بیشتر است.
همراه با تست های تصویربرداری مانند CT و اسکن PET، آزمایش های دیگری مانند سونوگرافی آندوسکوپی (EUS) یا لاپاراسکوپی مرحله بندی ممکن است قبل از تلاش برای حذف سرطان انجام شود.
بسته به محل و وسعت سرطان، برخی از افراد ممکن است به عنوان اولین درمان خود تحت عمل جراحی قرار گیرند که شامل گاسترکتومی ساب توتال (برداشتن بخشی از معده) یا گاسترکتومی کامل (برداشتن کل معده) است. غدد لنفاوی مجاور (و احتمالاً بخشهایی از اندامهای مجاور) نیز برداشته میشوند. افراد دیگر ممکن است ابتدا از شیمی درمانی به تنهایی یا شیمی درمانی به همراه پرتودرمانی (معروف به شیمی درمانی) استفاده کنند تا سرطان را کوچک کرده و جراحی را آسان تر کنند.
پس از جراحی، شیمی درمانی (یا شیمی درمانی، اگر قبل از جراحی استفاده نشده باشد) ممکن است برای از بین بردن سلول های سرطانی باقیمانده انجام شود. این امر به ویژه در صورتی صادق است که مشخص نباشد که تمام سرطان برداشته شده است یا اگر تعداد کمی از غدد لنفاوی در طول جراحی برداشته شده باشد. گزینه دیگری که اگر همه سرطان برداشته نشود، ممکن است یک عمل جراحی گسترده تر باشد.
برای دریافت نوبت اینترنتی و تسریع در نوبت کلیک کنید.
گزینه های خط اول درمان برای این سرطان ها ممکن است شامل شیمی درمانی به تنهایی، شیمی درمانی به علاوه ایمونوتراپی، شیمی درمانی به علاوه ایمونوتراپی به همراه داروی هدفمند تراستوزوماب (اگر سرطان HER2 مثبت باشد) یا شیمی درمانی به همراه پرتودرمانی (شیمی درمانی). مرحله (وسعت) سرطان پس از درمان مجدداً ارزیابی می شود. بسیار مهم است که پزشکان در این مرحله از میزان واقعی سرطان اطلاع داشته باشند.
همراه با تست های تصویربرداری مانند سی تی اسکن و PET، آزمایش های دیگری مانند سونوگرافی آندوسکوپی (EUS) یا لاپاراسکوپی مرحله بندی ممکن است انجام شود.
اگر سرطان با این درمان به اندازه کافی کوچک شده باشد، جراحی برای برداشتن سرطان ممکن است در این مرحله یک گزینه باشد. این ممکن است گاسترکتومی ساب توتال (برداشتن بخشی از معده) یا گاسترکتومی کامل (برداشتن کل معده) باشد. غدد لنفاوی مجاور (و احتمالاً بخشهایی از اندامهای مجاور) نیز برداشته میشوند.
اگر سرطان پس از درمان اولیه باز هم قابل برداشتن نباشد، هدف از درمان بیشتر کنترل رشد سرطان تا زمانی که ممکن است و پیشگیری یا رفع مشکلات ناشی از آن است. این مشابه درمان سرطان متاستاتیک است.
گاهی اوقات، حتی زمانی که سرطان به طور بالقوه قابل برداشت است، ممکن است فرد برای جراحی بزرگ به اندازه کافی سالم نباشد، یا ممکن است تصمیم بگیرد که آن را انجام ندهد. درمان این سرطان ها معمولاً با هدف کنترل رشد سرطان تا زمانی که ممکن است و پیشگیری یا تسکین هر گونه مشکلی است که ایجاد می کند. این مشابه درمان سرطان متاستاتیک است.
در صورت داشتن سوال با ما تماس بگیرید.