آنچه باید در مورد مرحله ۴ سرطان معده بدانید:
آنچه باید در مورد مرحله ۴ سرطان معده بدانید:
دانستنی های سرطان معده
مرحله ۴ سرطان معده چیست؟
سرطان معده سرطانی است که از معده شروع می شود. بر اساس میزان گسترش (متاستاز) آن در زمان تشخیص، مرحله بندی می شود.
در مرحله ۴، سرطان معده از طریق بافت، جریان خون یا سیستم لنفاوی به نقاط دوردست بدن گسترش یافته است. سرطان ممکن است در اندام هایی مانند کبد، ریه ها یا غدد لنفاوی دور یافت شود.
مرحله ۴ نیز سرطان پیشرفته معده نامیده می شود.
دانستن مرحله سرطان معده به تعیین گزینه های درمانی کمک می کند. همچنین یک نمای کلی از آنچه باید انتظار داشت را ارائه می دهد.
به خواندن ادامه دهید تا در مورد مرحله ۴ سرطان معده، نحوه درمان و میزان بقای پنج ساله بیشتر بدانید.
دکتر فرزانه نیکوبین متخصص رادیوانکولوژی اصفهان را می توانید از اینجا بشناسید.
گزینه های درمانی برای مرحله ۴ سرطان معده چیست؟
درمان سرطان معده مرحله ۴ دشوارتر از سرطان معده در مرحله اولیه است. به این دلیل که دیگر محدود به معده نیست و ممکن است چندین اندام دور را درگیر کند. معمولاً منبع قابل اعتماد قابل درمان نیست، اما مطمئناً قابل درمان است.
هدف از درمان کاهش علائم و کنترل رشد سرطان است. پزشک شما درمان هایی را بر اساس سن و سلامت کلی شما، از جمله سایر شرایط سلامتی که ممکن است داشته باشید، توصیه می کند. گزینه های شما همچنین به ویژگی های خاص سرطان بستگی دارد.
درمان سرطان معمولاً شامل ترکیبی از درمان‌ها است. برنامه درمانی شما را می توان بر اساس میزان عملکرد آن تنظیم کرد. اگر علائم جدیدی در طول مسیر داشتید به پزشک خود اطلاع دهید تا بتوان آنها را در نظر گرفت.
برخی از درمان های مرحله ۴ سرطان معده عبارتند از:
لیزر درمانی یا استنت
از لیزر درمانی می توان برای از بین بردن تومورها، توقف خونریزی یا کاهش انسداد معده استفاده کرد.
گاهی اوقات می توان بدون جراحی این کار را انجام داد.
پزشک یک لوله بلند و قابل انعطاف به نام آندوسکوپ را در گلو و داخل معده قرار می دهد تا پرتو لیزر را ارسال کند. متخصص رادیوانکولوژی اصفهان به این روش فرسایش تومور آندوسکوپی نیز گفته می شود.
لوله های توخالی به نام استنت گاهی اوقات می توانند کمک کنند. با قرار دادن استنت بین معده و مری یا بین معده و روده کوچک، غذا می‌تواند بدون مانع از آن عبور کند.
عمل جراحی گاسترکتومی ساب توتال روشی است که در آن جراح بخشی از معده را که دارای تومور است برمی دارد. این می تواند به کاهش خونریزی و درد کمک کند.
اگر تومورهای قسمت تحتانی معده مانع از عبور غذا می شوند، جراحی بای پس معده ممکن است یک گزینه باشد. در این روش، بخشی از روده کوچک به قسمت فوقانی معده متصل می شود و تومورها را دور می زند و اجازه می دهد تا غذا از معده خارج شود.
گاهی اوقات سرطان معده غذا خوردن را سخت می کند. اگر این اتفاق بیفتد، یک لوله تغذیه را می توان با جراحی از طریق پوست وارد معده کرد تا بتوانید مواد مغذی مورد نیاز خود را دریافت کنید.
شیمی درمانی شیمی درمانی یک درمان سیستمیک است، به این معنی که می تواند تومورها را در سراسر بدن شما درمان کند. داروهای شیمی درمانی می توانند به کوچک کردن تومورها، تسکین علائم و افزایش طول عمر کمک کنند. پرتو درمانی پرتودرمانی یک درمان هدفمند است، به این معنی که می توان آن را در تومورهای خاص هدایت کرد.
می تواند به کوچک کردن تومورها، توقف خونریزی و تسکین درد کمک کند. درمان دارویی هدفمند یا ایمونوتراپی درمان دارویی هدفمند می تواند برای درمان سرطان پیشرفته معده استفاده شود.
این داروها به ویژگی های خاص سرطان حمله می کنند.
برخی از این موارد عبارتند از:
ایماتینیب (Gleevec)، برای تومورهای استرومایی ramucirumab (Cyramza)، برای سرطان پیشرفته معده زمانی که سایر درمان ها موثر نیستند regorafenib (Stivarga)، برای تومورهای استرومایی sunitinib (Sutent)، برای تومورهای استرومایی تراستوزوماب (Herceptin)، برای تومورهای HER2 مثبت داروهای ایمونوتراپی سیستم ایمنی شما را برای کمک به حمله به سرطان تقویت می کنند.
پمبرولیزوماب (Keytruda) یک داروی ایمونوتراپی است که برای درمان سرطان معده استفاده می‌شود و در افرادی که تلاش کرده‌اند اما به دو یا چند نوع شیمی‌درمانی پاسخ نداده‌اند یا پاسخ نداده‌اند، بازگشته یا گسترش یافته است.
آزمایشات بالینی
کارآزمایی‌های بالینی مطالعاتی برای آزمایش ایمنی و اثربخشی درمان‌های تجربی هستند که هنوز توسط FDA برای استفاده عمومی تأیید نشده‌اند. این آزمایش‌ها می‌توانند درمان‌های پیشگامانه جدیدی را ارائه دهند.
قوانین واجد شرایط بودن معمولاً کاملاً مشخص هستند، بنابراین از پزشک خود در مورد آزمایشاتی که ممکن است برای شما مناسب باشد سؤال کنید.
مراقبت های تکمیلی
از آنجایی که سرطان معده می تواند با غذا خوردن و نحوه جریان غذا در دستگاه گوارش شما تداخل ایجاد کند، می تواند منجر به سوء تغذیه شود. کار با یک متخصص تغذیه را در نظر بگیرید که می تواند به شما کمک کند از رژیم غذایی خود بیشترین بهره را ببرید.
همچنین ممکن است پزشک مکمل های غذایی، مسکن ها یا سایر داروها را برای کمک به مقابله با علائم مختلف تجویز کند.
حتماً به پزشک خود در مورد علائم جدید یا در حال تغییر اطلاع دهید. راه های موثری برای مدیریت آنها وجود دارد.
از پزشک خود بخواهید که شما را به یک تیم مراقبت تسکینی معرفی کند. این متخصصان با سایر پزشکان شما کار می کنند اما بر کاهش علائم و بهبود کیفیت زندگی تمرکز می کنند.
حتی در حین درمان سرطان نیز می توانید از مراقبت تسکینی برخوردار شوید.
امید به زندگی برای مرحله ۴ سرطان معده چقدر است؟
وقتی به امید به زندگی فکر می کنید، چند نکته مهم وجود دارد که باید در نظر داشته باشید:
عوامل زیادی بر پیش آگهی شما تأثیر می گذارند، از جمله سن، سلامت کلی و درمان هایی که انتخاب می کنید. همچنین، پاسخ هر فردی به درمان‌ها متفاوت است و هیچ راهی برای دانستن اینکه بدن شما چگونه پاسخ می‌دهد وجود ندارد.
در صورت داشتن سوال با ما تماس بگیرید.
میزان بقا بر اساس مرحله تشخیص است.
نرخ بقای نسبی افراد مبتلا به سرطان معده را با افرادی در جمعیت عمومی که سرطان ندارند مقایسه می کند.
این آمار بر اساس افرادی که سال ها پیش تشخیص داده شده بودند، جمع آوری شده است. درمان سرطان به سرعت تغییر می کند. آخرین درمان ها و افزایش طول عمر در آن اعداد قبلی منعکس نمی شود.
بر اساس منبع معتبر برنامه نظارت، اپیدمیولوژی و نتایج نهایی (SEER)، میزان بقای نسبی کلی برای تمام مراحل سرطان معده ۳۱.۵ درصد است. نرخ بقای نسبی پنج ساله برای سرطان معده دور (مرحله ۴) ۵.۳ درصد است.
این ارقام شامل افرادی است که بین سال های ۲۰۰۹ تا ۲۰۱۵ تشخیص داده شده اند.
پزشک شما مشخصات پزشکی کامل شما را در نظر می گیرد تا به شما در درک دیدگاه خود کمک کند.
نتیجه چیست؟
درمان سرطان معده مرحله ۴ برای کند کردن رشد سرطان و مدیریت علائم طراحی شده است. مهم است که ارتباط خوبی با پزشک و سایر اعضای تیم مراقبت خود داشته باشید تا بهترین نتیجه را از درمان های خود بگیرید.
درمان‌های نوآورانه جدید به افراد مبتلا به سرطان معده در مرحله ۴ کمک می‌کند تا نسبت به افرادی که سال‌ها پیش تشخیص داده شده‌اند، کیفیت زندگی بهتر و به طور بالقوه عمر طولانی‌تری داشته باشند.