سرطان های دستگاه گوارش چیست؟

سرطان های دستگاه گوارش چیست؟

سرطان های دستگاه گوارش

سرطان مری (سرطان)

مری لوله ای است که دهان و گلو را به معده متصل می کند (“لوله غذا”). هنگامی که فرد قورت می دهد، دیواره عضلانی مری منقبض می شود تا به فشار دادن غذا به سمت معده کمک کند. دو نوع اصلی سرطان وجود دارد که می تواند در مری رخ دهد. کارسینوم سلول سنگفرشی بیشتر در قسمت فوقانی یا میانی مری رخ می دهد. آدنوکارسینوما در قسمت تحتانی مری رخ می دهد.

علائم

تومورهای بسیار کوچک در مراحل اولیه معمولاً علائمی ایجاد نمی کنند. با بزرگتر شدن تومور و باریک شدن عرض مری، معمولاً بیماران در بلع مشکل دارند. در ابتدا، اکثر آنها در بلع غذاهای جامد مانند گوشت، نان یا سبزیجات خام مشکل دارند. با رشد تومور، مری باریک تر می شود و حتی در بلعیدن مایعات نیز مشکل ایجاد می کند.

سرطان مری همچنین می تواند باعث علائم سوء هاضمه، سوزش سر دل، استفراغ و خفگی شود. بیماران همچنین ممکن است سرفه و گرفتگی صدا داشته باشند. کاهش وزن غیر ارادی نیز رایج است. در موارد نادر، بیماران ممکن است خون بیرون بیاورند.

دکتر فرزانه نیکوبین متخصص رادیوانکولوژی اصفهان بهترین گزینه برای درمان و تشخیص سرطان هستند.

علل/عوامل خطر

پزشک معمولاً با گرفتن شرح حال کامل و انجام معاینه فیزیکی شروع می کند. آزمایشگاه های معمول ممکن است کم خونی را نشان دهند. ارائه دهندگان معمولاً با آندوسکوپی شروع می کنند که در آن یک ابزار نازک با نور منعطف با یک دوربین در انتهای آن از طریق دهان به مری منتقل می شود.

این محدوده به پزشک اجازه می دهد تا لایه داخلی مری را ببیند. در صورت نیاز می‌توان نمونه‌برداری را در طی این روش انجام داد و برای بررسی زیر میکروسکوپ برای تشخیص سلول‌های سرطانی به پاتولوژیست فرستاد.

مری که بلع باریم نیز نامیده می شود، مجموعه ای از اشعه ایکس از مری است و ممکن است در برخی موارد به عنوان آزمایش اولیه استفاده شود. از بیمار خواسته می شود محلول باریم بنوشد که داخل مری را می پوشاند. سپس چندین عکس رادیوگرافی برای بررسی تغییرات در شکل مری گرفته می شود.

سی تی اسکن گردن، قفسه سینه و شکم و اسکن PET کل بدن ممکن است به شناسایی وجود هرگونه گسترش سرطان به سایر اندام های بدن کمک کند تا پزشک بتواند مدیریت مناسب را تعیین کند.

سونوگرافی آندوسکوپی تکنیکی است که می تواند برای ارزیابی دقیق عمق تومور و درگیری غدد لنفاوی مجاور مورد استفاده قرار گیرد. این ابزار شبیه آندوسکوپ بالا است با این تفاوت که سونوگرافی در نوک اسکوپ تعبیه شده است. آسپیراسیون با سوزن ظریف تحت هدایت سونوگرافی می تواند بر روی هر غدد لنفاوی مشکوکی که دیده شود انجام شود.

غربالگری/تشخیص

پزشک معمولاً با گرفتن شرح حال کامل و انجام معاینه فیزیکی شروع می کند. مری که بلع باریم نیز نامیده می شود، مجموعه ای از اشعه ایکس از مری است. از بیمار خواسته می شود محلول باریم بنوشد که داخل مری را می پوشاند. متخصص رادیوانکولوژی اصفهان – سپس چندین عکس رادیوگرافی برای بررسی تغییرات در شکل مری گرفته می شود.

اکثر بیماران تحت آزمایشی به نام آندوسکوپی قرار می‌گیرند که در آن یک ابزار نورانی انعطاف‌پذیر نازک با یک دوربین در انتهای آن از طریق دهان به مری منتقل می‌شود. این محدوده به پزشک اجازه می دهد تا لایه داخلی مری را ببیند.

در صورت نیاز می‌توان نمونه‌برداری را در طی این روش انجام داد و برای بررسی زیر میکروسکوپ برای تشخیص سلول‌های سرطانی به پاتولوژیست فرستاد.

سی تی اسکن گردن، قفسه سینه و شکم ممکن است به تشخیص وجود هرگونه گسترش سرطان به سایر اندام های بدن کمک کند تا پزشک بتواند مدیریت مناسب را تعیین کند.

سونوگرافی آندوسکوپی تکنیکی است که می تواند برای ارزیابی دقیق عمق تومور و درگیری غدد لنفاوی مجاور مورد استفاده قرار گیرد. این ابزار شبیه آندوسکوپ بالا است با این تفاوت که سونوگرافی در نوک اسکوپ تعبیه شده است. آسپیراسیون با سوزن ظریف تحت هدایت سونوگرافی می تواند بر روی هر غدد لنفاوی مشکوکی که دیده شود انجام شود.

بسته به مرحله سرطان مری، بیمار ممکن است تحت عمل جراحی، پرتودرمانی و/یا شیمی درمانی قرار گیرد.

بسیاری از بیماران مبتلا به سرطان مری تحت نوعی درمان ترکیبی با جراحی، پرتودرمانی و شیمی درمانی قرار می گیرند.

برخی از بیماران مبتلا به سرطان مری بسیار زودرس ممکن است تحت رزکسیون آندوسکوپی سرطان بدون جراحی با استفاده از تکنیک هایی مانند برداشتن آندوسکوپی مخاطی یا تشریح آندوسکوپی زیر مخاطی قرار گیرند.

در مواقعی که سرطان به طور کامل قابل درمان نیست، اقدامات دیگری که ممکن است برای بهبود علائم اعمال شود شامل کشش یا اتساع، پروتز لوله (استنت) و پرتو درمانی یا لیزر درمانی برای کاهش اندازه سرطان است.

پزشکان برای بهبود نتایج درمان و به حداقل رساندن عوارض جانبی فعالانه به دنبال داروها و روش های جدیدتر هستند.

در صورت داشتن سوال با ما تماس بگیرید.

برای دریافت نوبت اینترنتی و تسریع در نوبت کلیک کنید.