لنفوم اولیه معده یک اصطلاح کلی برای نوعی سرطان است:

لنفوم اولیه معده یک اصطلاح کلی برای نوعی سرطان است:

لنفوم اولیه معده

که از معده منشا می گیرد. تقریباً ۹۰ درصد از بیماران مبتلا به لنفوم اولیه معده یا لنفوم معده بافت لنفوئیدی مرتبط با مخاط (MALT) یا لنفوم سلول B منتشر بزرگ (DLBCL) معده هستند. لنفوم معده MALT اغلب با عفونت با باکتری هلیکوباکتر پیلوری همراه است.

 تشخیص سرطان معده بر اساس شناسایی علائم مشخصه، شرح حال بیمار و خانوادگی دقیق، ارزیابی بالینی کامل و انواع آزمایشات تخصصی است. از آنجایی که سرطان معده معمولاً در مراحل اولیه بیماری علائمی ایجاد نمی کند، اغلب تا زمانی که بیماری پیشرفت نکرده باشد، تشخیص داده نمی شود.

دکتر فرزانه نیکوبین متخصص رادیوانکولوژی اصفهان

هیچ برنامه غربالگری سرطان معده در ایالات متحده یا اروپا وجود ندارد، اگرچه برنامه هایی در کشورهای دیگر از جمله ژاپن و کره وجود دارد. تست و کار بالینی شمارش کامل خون یک آزمایش خون استاندارد است.

اگر مشکوک به سرطان معده یا دستگاه گوارش برای تشخیص سطوح پایین گلبول های قرمز در گردش (کم خونی) باشد، می توان این آزمایش را سفارش داد که می تواند به دلیل از دست دادن خون رخ دهد. آزمایش دیگری که می توان سفارش داد آزمایش خون مخفی مدفوع است.

این آزمایش مدفوع را از نظر وجود خونی که با چشم غیرمسلح قابل مشاهده نیست بررسی می کند. پزشکان ممکن است در افراد مشکوک به سرطان معده، معاینه آندوسکوپی فوقانی را تجویز کنند.

این معاینه به پزشک اجازه می دهد تا قسمت فوقانی دستگاه گوارش شامل مری، معده و دوازدهه را مشاهده کند. در طول این معاینه، پزشکان یک لوله نازک و قابل انعطاف را به سمت پایین گلوی فرد می‌کشند. این لوله یک دوربین کوچک به آن متصل است که به پزشکان اجازه می دهد تا به صورت بصری این مناطق را بررسی کنند.

اگر رشد غیرطبیعی یا بافت غیرطبیعی مشاهده شود، پزشکان می توانند ابزارهایی را از لوله عبور دهند که به آنها اجازه می دهد نمونه ای از بافت را خارج کنند. سپس هر نمونه بافتی که گرفته می شود زیر میکروسکوپ مشاهده می شود.

برداشتن جراحی و بررسی میکروسکوپی نمونه بافت را بیوپسی می نامند. این نمونه بیوپسی سپس توسط یک پاتولوژیست مورد مطالعه قرار می گیرد، که متخصصی است که در بررسی بافت ها و سلول ها برای یافتن بیماری و تعیین اینکه چه بیماری وجود دارد، آموزش دیده است.
پزشکان همچنین ممکن است تکنیک های پیشرفته تصویربرداری (اشعه ایکس)، به ویژه توموگرافی کامپیوتری همراه با سونوگرافی آندوسکوپی را سفارش دهند.

در طول سی تی اسکن، از کامپیوتر و اشعه ایکس برای ایجاد فیلمی استفاده می شود که تصاویر مقطعی از ساختارهای بافتی خاص را نشان می دهد. پزشکان قفسه سینه و شکم را بررسی خواهند کرد تا مشخص کنند که آیا سرطان معده به این نقاط گسترش یافته است یا خیر.

سونوگرافی آندوسکوپی برای تعیین عمق و محل دقیق تومور و تعیین اینکه آیا سرطان به دیواره معده گسترش یافته است یا بر هر یک از غدد لنفاوی مجاور تأثیر می گذارد، انجام می شود.

اولتراسوند از امواج رادیویی با فرکانس بالا برای ایجاد تصویر یا تصویر (سونوگرافی) از ساختارهای خاص مانند اندام های داخلی استفاده می کند. متخصص رادیوانکولوژی اصفهان امواج رادیویی از ساختارهای داخلی بدن (پژواک) منعکس می‌شوند و پژواک‌ها برای ایجاد سونوگرافی ضبط می‌شوند.

گاهی ممکن است یک سری دستگاه گوارش با کنتراست دوگانه توصیه شود. در این معاینه از اشعه ایکس همراه با بلع باریم استفاده می شود. باریم یک عنصر گچی، سفید و فلزی است.

فرد مبتلا محلولی حاوی باریم را می بلعد که مری، معده و روده کوچک را می پوشاند. اشعه ایکس نمی تواند از باریم عبور کند، بنابراین فایل اشعه ایکس می تواند ساختارها یا بافت ها را در این مناطق مشخص کند.

این به پزشکان کمک می کند تا وجود و میزان بیماری را تعیین کنند.

در برخی موارد، پزشکان ممکن است لاپاراسکوپی یا لاپاراتومی را برای گرفتن نمونه‌های بیوپسی و کمک به مرحله سرطان توصیه کنند. لاپاراسکوپی شامل معاینه حفره شکمی با یک لوله بینایی روشن (لاپاروسکوپ) است که از طریق برش هایی در دیواره شکم وارد می شود.

لاپاراتومی یک روش جراحی است که در آن شکم باز می‌شود، اندام‌ها به دقت بررسی می‌شوند تا علائم بیماری مشخص شود و نمونه‌هایی از بافت برای بررسی میکروسکوپی برداشته می‌شود.

گاهی اوقات نمونه های مایع گرفته می شود و مورد مطالعه قرار می گیرد. این می تواند شامل مایع از شکم در هنگام وجود آسیت باشد.

برای دریافت نوبت اینترنتی و تسریع در نوبت کلیک کنید.

صحنه سازی

هنگامی که یک فرد مبتلا به سرطان معده تشخیص داده می شود، ارزیابی برای تعیین میزان یا “مرحله” بیماری نیز لازم است. مرحله بندی برای کمک به توصیف دوره بیماری بالقوه و تعیین رویکردهای درمانی مناسب مهم است.

مدیریت درمانی افراد مبتلا به سرطان معده ممکن است نیازمند تلاش هماهنگ تیمی از متخصصان پزشکی باشد، مانند پزشکان متخصص در تشخیص و درمان بیماری‌های دستگاه گوارش (متخصصین گوارش)، پزشکانی که در تشخیص و درمان سرطان تخصص دارند.

(انکولوژیست های پزشکی)، پزشکانی که در تشخیص و درمان سرطان با جراحی تخصص دارند (انکولوژیست های جراحی)، پزشکانی که در استفاده از پرتودرمانی برای درمان سرطان تخصص دارند (متخصصان پرتودرمانی)، پرستاران انکولوژی، روانپزشکان، متخصصان تغذیه و سایر مراقبت های بهداشتی متخصصان حمایت روانی اجتماعی برای کل خانواده نیز ضروری است.

رویه ها و مداخلات درمانی خاص ممکن است بسته به عوامل متعددی مانند مرحله بیماری متفاوت باشد. اندازه تومور؛ زیرگروه خاص سرطان معده؛ آیا سرطان گسترش یافته است؛

وجود یا عدم وجود علائم خاص؛ سن و سلامت عمومی فرد؛ و/یا عناصر دیگر تصمیمات مربوط به استفاده از رژیم‌های دارویی خاص و/یا سایر درمان‌ها باید توسط پزشکان و سایر اعضای تیم مراقبت‌های بهداشتی و با مشورت دقیق با بیمار بر اساس ویژگی‌های مورد وی اتخاذ شود.

بحث کامل در مورد مزایا و خطرات بالقوه، از جمله عوارض جانبی احتمالی و اثرات طولانی مدت؛ ترجیح بیمار؛ و سایر عوامل مناسب

جراحی یک گزینه اصلی درمانی برای سرطان معده است. جراحی دقیق و وسعت جراحی بستگی به نوع و مرحله سرطان دارد. جراحی می تواند شامل برداشتن آندوسکوپی باشد که در آن سرطان به غدد لنفاوی مجاور گسترش نیافته است.

جراحان یک لوله نازک و منعطف را از گلو تا معده می‌کشند. آنها می توانند ابزارهایی را به سمت پایین لوله هدایت کنند که به آنها امکان می دهد تومور و هر بافت آسیب دیده را از دیواره معده با جراحی خارج کنند.

سرطان معده که در ایالات متحده تشخیص داده می شود به ندرت نازک و به اندازه کافی کوچک است که امکان برداشتن آندوسکوپی را فراهم کند. علاوه بر این، این تکنیک به تخصص پزشک انجام دهنده این روش بستگی دارد.

در صورت داشتن سوال با ما تماس بگیرید.